Les varices sur les jambes sont une pathologie courante qui survient chez des personnes de sexes et d'âges différents, quel que soit le pays de résidence. Pendant longtemps, le seul moyen de se débarrasser des veines dilatées des membres inférieurs était la chirurgie. Mais aujourd'hui, les médecins proposent une méthode indolore et efficace - le traitement au laser des varices.
L'essence de la procédure est réduite à l'introduction d'un guide de lumière spécial dans les vaisseaux, sous l'influence duquel le vaisseau endommagé fusionnera et le flux sanguin sera dirigé à travers des veines saines. Si nous considérons les thérapies alternatives, alors :
- l'ablation classique des veines (phlébectomie) est caractérisée par des douleurs et des traumatismes, il existe un risque de complications infectieuses ;
- enlever seulement une partie de la veine malade (microflebectomie) laisse des cicatrices sur la peau;
- la sclérothérapie provoque des allergies dans certains cas.
Compte tenu des inconvénients énumérés, qui manquent au laser, c'est le traitement au laser des varices qui est à juste titre appelé la meilleure option parmi celles existantes. Les médecins pratiquent cette méthode depuis plus de 10 ans et pendant ce temps, la coagulation au laser n'a posé aucun problème. Tout le monde ne peut pas se permettre le prix, mais si l'on prend en compte l'efficacité de la procédure, il est tout à fait possible d'accumuler le montant requis ou de contracter un emprunt.
Indications pour la coagulation au laser
La procédure est indiquée en présence de grandes et petites veines saphènes dilatées. De plus, l'expansion du lit vasculaire ne doit pas dépasser 1 cm et les veines elles-mêmes doivent être pour la plupart régulières, sans coudes serrés. Les branches des veines doivent être saines ou légèrement dilatées. En d'autres termes, la coagulation au laser est efficace au stade initial des varices, lorsque la gravité est faible, et cela ne s'applique qu'aux veines superficielles. Quant aux veines dilatées de plus de 1 cm, elles peuvent aussi être "collées" avec un laser, mais il y a un risque qu'à l'avenir le vaisseau se détache à nouveau et tout le traitement soit gaspillé.
Le laser agit sur une petite zone, ce qui élimine l'impact négatif sur les tissus adjacents. Pour cette raison, en cas de dommages importants aux vaisseaux sanguins et aux veines profondes, le laser n'est pas efficace. Dans de telles situations, choisissez l'une des méthodes classiques énumérées ci-dessus.
Contre-indications au traitement au laser
En plus des cas énumérés ci-dessus, lorsque la technique devient inefficace, la coagulation laser endovasculaire des varices est contre-indiquée dans les situations où elle peut nuire au patient. Il y a suffisamment de contre-indications et elles sont toutes divisées en relatives et absolues.
Les relatifs incluent les contre-indications qui, à ce moment seulement, ne permettent pas d'effectuer l'opération. Il peut s'agir de brûlures et d'inflammations de la peau, d'exacerbations de pathologies chroniques. Il faut remédier au problème actuel puis procéder à l'ablation des veines au laser. Si vous faites l'inverse, le risque de complications est élevé. La grossesse et l'hépatite B sont également considérées comme des contre-indications relatives, car pendant cette période, le corps est affaibli et la charge sur les jambes est importante. En raison de la congestion des veines des membres inférieurs, l'opération n'est pas réalisée chez les personnes obèses - des complications sont probables.
Les absolus incluent les contre-indications, en raison desquelles il est interdit à une personne de retirer le laser. Ce sont les états suivants :
- dommages aux parois des vaisseaux sanguins;
- écoulement perturbé de la lymphe et du sang dans les jambes;
- thrombophlébite et tendance à la thrombose.
Dans le contexte de telles conditions, le laser peut provoquer une thrombose veineuse et endommager les vaisseaux sanguins. D'autres contre-indications sont liées au mode de vie des personnes : s'il n'est pas possible de bouger activement et de porter des sous-vêtements de compression à l'avenir (après une intervention chirurgicale), le vaisseau peut s'enflammer et le traitement sera inefficace.
Comment se déroule la procédure
Le traitement des varices sur les jambes avec un laser est effectué en ambulatoire. L'anesthésie générale et locale n'est pas nécessaire, car la zone d'influence est très petite et le processus se déroule à l'intérieur du vaisseau sanguin. Si nécessaire, vous pouvez prendre un sédatif sur avis d'un médecin si vous avez peur d'une intervention chirurgicale. L'essentiel de la procédure :
- Une petite incision est pratiquée dans la peau de la jambe à travers laquelle un guide de lumière est inséré dans la veine endommagée. Cet appareil émettra une lumière laser à une longueur d'onde contrôlée ;
- en raison des radiations, le sang est expulsé de la veine endommagée;
- sous l'influence du laser, les parois des vaisseaux se confondent, le sang n'y circule plus.
En règle générale, le traitement au laser prend jusqu'à 90 minutes. Une fois que les veines endommagées ont été scellées, le sang est dirigé à travers les veines profondes qui se trouvent dans les muscles. Après une telle procédure, il n'y a pas de cicatrices ni d'hématomes.
Avantages de la thérapie au laser
Comme mentionné au début de l'article, par rapport à d'autres méthodes, l'élimination au laser des varices présente de nombreux avantages. Tout le monde devrait connaître les principaux avantages :
- il n'est pas nécessaire d'aller à l'hôpital, car la procédure est effectuée en ambulatoire, le même jour, vous pouvez rentrer chez vous;
- la procédure donne le meilleur effet cosmétique, car le médecin atteint la veine affectée par une petite ponction sur la peau, qui cicatrisera ensuite sans cicatrices ni cicatrices;
- l'équipement laser moderne diffuse bien le rayonnement, ce qui permet un traitement de haute qualité à l'intérieur du navire. Cela élimine le risque de saignement et d'ecchymose;
- vous pouvez immédiatement retirer les veines des deux jambes;
- la période de rééducation est très rapide et indolore. Une heure après la procédure, vous pouvez rentrer chez vous et, après quelques jours, vivre la même vie.
Compte tenu des avantages énumérés de la procédure, il devient clair pourquoi le traitement des varices par coagulation au laser est reconnu comme le plus efficace et le plus sûr. Après cela, il n'y a pas de thrombophlébite et d'infections secondaires, de cicatrices et d'inconfort, de complications et de rechutes.
Inconvénients du traitement veineux au laser
Toute manipulation médicale a, ainsi que des avantages et des inconvénients. Lors de l'élimination des veines des jambes, le traitement au laser n'est pas toujours sans nuages. Plus précisément, avant l'intervention, il est nécessaire de se familiariser avec les éventuelles difficultés et inconvénients de la technique :
- un stade sévère de varices n'est pas traité au laser;
- avec un grand diamètre du vaisseau endommagé, la thérapie au laser est associée à une opération chirurgicale et on ne peut se passer d'incisions et de marques sur la peau;
- le traitement au laser des varices consiste à porter des bas de contention pendant une semaine (au moins) après l'opération, ce que tout le monde n'aime pas ;
- Le principal inconvénient est considéré par beaucoup comme le prix élevé des procédures au laser.
Après avoir évalué les avantages et les inconvénients mentionnés, vous pouvez discuter avec votre médecin de la meilleure façon de traiter les varices dans un cas particulier.
réhabilitation
Il n'y a pas de mesures spéciales pour restaurer la santé après la coagulation au laser des veines. Le patient reprend rapidement une vie normale. L'hospitalisation n'est pas nécessaire, tout comme le repos au lit. On peut en dire autant de la prise d'antibiotiques, des procédures de physiothérapie et des jambes bien bandées, comme celles d'une momie - la procédure moderne est totalement dépourvue de ces défauts.
A la fin de l'opération, le médecin permet au patient de se lever progressivement. Vous devez d'abord vous asseoir sur le canapé pendant un certain temps pour normaliser votre état, après quoi vous pouvez vous lever. Une forte montée après une heure de repos sur le canapé n'est pas recommandée, car elle peut provoquer un collapsus vasculaire, des vertiges, etc.
Le patient ne ressent pas de douleur dans les jambes lorsqu'il transfère son poids sur celles-ci. La seule chose qui pourrait vous déranger est une légère sensation de picotement à l'endroit de la jambe à travers lequel le guide de lumière a été inséré. Comme il n'y a pas de syndrome douloureux, il n'est pas nécessaire de prendre des analgésiques.
Une condition préalable à la période de rééducation sera l'utilisation de bas de contention. La durée d'utilisation de ces sous-vêtements et le degré de leur compression doivent être discutés individuellement avec le médecin. Grâce aux bas de contention, les gonflements sont éliminés et le flux sanguin dans les veines superficielles est interrompu, leur rôle est pris par les vaisseaux sanguins profonds. Les vêtements de compression pré-achetés sont appliqués sur les jambes du patient directement dans la salle d'opération après la fin de la coagulation au laser.
Dans les 2 premiers jours suivant l'intervention, les bas de contention sont laissés sur les jambes même la nuit, puis portés le jour pendant toute la durée recommandée par le médecin, et retirés la nuit. Considérant que les collants de compression réchaufferont le corps, il est conseillé d'effectuer la procédure pendant la saison froide. De cette façon, vous pouvez éviter l'inconfort et le besoin de porter des collants par une chaude journée.
L'activité physique n'est pas limitée - vous pouvez marcher sans aide. La seule chose qui ne devrait pas être faite avec les varices et après la chirurgie est de soulever des poids. Pendant la première semaine, il est déconseillé de visiter le sauna et le hammam dans le bain. À l'avenir, vous pourrez parcourir de longues distances en toute sécurité, conduire une voiture et exercer vos activités habituelles.
Les recommandations générales pour tous ceux qui ont rencontré des varices sur les jambes sont les suivantes :
- contrôler le poids corporel, car les kilos en trop sont une charge pour la colonne vertébrale, le cœur et les vaisseaux sanguins ;
- éviter les poses statiques. Si votre activité professionnelle implique une position assise ou debout prolongée, vous devez faire des pauses et vous échauffer de temps en temps ;
- vous ne pouvez pas vous asseoir les jambes croisées - cela rétrécit les vaisseaux sanguins;
- il faut arrêter de fumer pour toujours ;
- les chaussures doivent être confortables, les talons des femmes - jusqu'à 5 cm de haut;
- normaliser la routine quotidienne en la complétant par des promenades quotidiennes et une gymnastique régulière.
En observant les recommandations énumérées, il est possible de prolonger l'effet de l'opération pendant longtemps.